به نقل از «ایمنا»

افقی تازه در درمان سرطان تخمدان

تاریخ انتشار: ۶ اردیبهشت ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۶۱۰۹۸۴

در سرطان تخمدان سلول‌ها به صورت غیرطبیعی آغاز به تولید و تکثیر خارج از کنترل و تشکیل توده می‌کنند، در صورت درمان نشدن، این توده می‌تواند در سایر نقاط بدن گسترش یابد، در این بین روش‌های درمانی مختلفی برای این بیماری وجود دارد و متخصصان این حوزه نوید پیشرفت‌های مداوم در درمان این سرطان را می‌دهند.

به گزارش خبرنگار ایمنا، سرطان تخمدان که به معنای به معنی رشد توده سرطانی در تخمدان‌ها بوده، پنجمین سرطان شایع و مرگ‌آفرین در زنان است.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

در میان تمام سرطان‌های دستگاه تناسلی در زنان که بافت‌های رحم، تخمدان و دهانه رحم را درگیر می‌کند، سرطان تخمدان بیشترین خطر مرگ را دارد، این بیماری از تخمدان آغاز و منجر به ایجاد سلول‌های غیرعادی می‌شود و توانایی حمله یا گسترش به دیگر بخش‌های بدن را دارند، همچنین ممکن است در آغاز این فرایند علائم مبهم یا غیرآشکار باشد، اما با پیشرفت سرطان احتمال بروز علائم نیز بیشتر می‌شود.

احتمال دارد سلول‌های هر قسمت از بدن به سرطان تبدیل شود و گسترش یابد، شواهد اخیر نشان می‌دهد که بسیاری از سرطان‌های تخمدان ممکن است از سلول‌های انتهایی لوله‌های رحمی نیز آغاز شود. درمان سرطان تخمدان به طور معمول شامل جراحی و شیمی درمانی است، درمان‌های دیگر ممکن است در شرایط خاص برای بیماران مورد استفاده قرار گیرد.

نوید پیشرفت‌های مداوم در درمان سرطان تخمدان

پوریا عادلی، متخصص رادیوانکولوژی و عضو هیئت مدیره انجمن علمی سرطان‌های زنان ایران در گفت‌وگو با خبرنگار ایمنا، با اشاره پیشرفت‌های قابل توجه در مورد درمان سرطان تخمدان، اظهار می‌کند: روش‌های درمان‌ی در دهه گذشته به طور قابل توجهی گسترش یافته است و درمان‌های بیشتری نسبت به قبل در دسترس است. سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) از سال ۲۰۱۴ تعداد بیشتری از درمان‌های سرطان تخمدان را نسبت به ۶۰ سال قبل تأیید کرده، پیشرفت‌ها در سال‌های اخیر منجر به تغییرات قابل توجهی در نحوه برخورد و درمان این بیماری شده، تغییراتی که نویدبخش پیشرفت‌های مداوم در درمان است.

وی با بیان اینکه مناسب‌سازی درمان با نوع سرطان تخمدان اقدامی مهم است که باید مورد توجه قرار گیرد، می‌افزاید: نه تنها افزایش تعداد درمان‌های سرطان تخمدان قابل توجه بوده ، بلکه انواعی که تأیید شده نیز قابل توجه است. در دهه‌های قبل، گزینه‌های دارویی تنها شامل اشکال مختلف شیمی‌درمانی بودند، درمانی که از مواد شیمیایی قوی برای تخریب یا کاهش سلول‌های سرطانی استفاده می‌کرد. در مقابل، تمام داروهای سرطان تخمدان تأیید شده توسط FDA حدود یک دهه گذشته به عنوان درمان‌های هدفمند طبقه‌بندی می‌شود.

وی تصریح می‌کند: اگرچه شیمی درمانی به عنوان یک پایه اصلی در درمان سرطان تخمدان اپیتلیال (EOC) که شایع‌ترین نوع بیماری است، همچنان باقی می‌ماند، این داروهای جدیدتر به افزایش بقای بیماران خاص کمک می‌کند. این داروها به طور معمول در ترکیب با شیمی درمانی در طول درمان خط مقدم یا بعد از شیمی درمانی به عنوان درمان نگهدارنده تجویز می‌شود.

تفاوت شیمی‌درمانی با درمان‌های هدفمند در چیست؟

این متخصص رادیوانکولوژی در خصوص درمان هدفمند سرطان تخمدان، می‌گوید: داروهایی که به عنوان درمان‌های هدفمند طبقه‌بندی می‌شود، تفاوت عمده‌ای با داروهای شیمی‌درمانی دارد، زیرا به سلول‌های سرطانی خاص حمله می‌کند، در حالی که سلول‌های سالم را تا حد زیادی دست نخورده می‌گذارد، از طرف دیگر داروهای شیمی درمانی نه تنها سلول‌های سرطانی را می‌کشند، بلکه سلول‌های سالمی را که به سرعت تقسیم می‌شود، مانند آنهایی که در فولیکول‌های مو، مغز استخوان و پوشش دستگاه گوارش یافت می‌شود، از بین می‌برد.

وی ادامه می‌دهد: مهارکننده‌های PARP از جمله درمان‌های هدفمندی بوده که برای سرطان تخمدان تأیید شده است، همچنین این مهارکننده‌ها عوامل هدفمندی است که با جلوگیری از ترمیم سلول‌های سرطانی تخمدان، مرگ آنها را تسریع می‌کند. این داروها پروتئینی به نام پلی آدنوزین دی فسفات ریبوز پلیمراز یا PARP را در بدن مسدود خواهد کرد که به رفع اشتباهات در DNA کمک می‌کند.

عادلی تاکید می‌کند: هنگامی که پروتئین PARP مسدود می‌شود، سلول‌های سرطانی قادر به ترمیم DNA آسیب دیده خود که فعالیت سلولی را کنترل می‌کند، نیستند. سلول‌های سرطانی در نتیجه می‌میرند، اما سلول‌های سالم تا حد زیادی تحت تأثیر قرار نمی‌گیرند، زیرا مکانیسم پشتیبان برای تثبیت DNA دارند، همچنین لازم است بدانیم سه مهارکننده PARP که برای استفاده در سرطان تخمدان اپیتلیال تأیید شده‌اند، اولاپاریب (Olaparib)، نیراپاریب (niraparib) و روکاپاریب (rucaparib) هستند.

عضو هیئت مدیره انجمن علمی سرطان‌های زنان ایران اظهار می‌کند: مهارکننده‌های آنژیوژنز داروهایی بوده که با کند کردن رشد رگ‌های خونی، تومورهای سرطان تخمدان را به گرسنگی می‌کشد. ایجاد رگ‌های خونی جدید در فرایندی به نام رگ‌زایی بخش مهمی از رشد سرطان است، زیرا تومورهای جامد برای رشد به خون نیاز دارند. بواسیزوماب نوعی مهارکننده رگ‌زایی است که پروتئینی در بدن به نام VEGC (فاکتور رشد اندوتلیال عروقی) را هدف قرار می‌دهد که رشد رگ‌های خونی را فعال می‌کند. بواسیزوماب برای درمان برخی از بیماران مبتلا به سرطان تخمدان اپیتلیال تأیید شده است.

اهمیت انجام ایمونوتراپی برای سرطان تخمدان

وی در خصوص داروهایی که به عنوان عوامل ایمونوتراپی طبقه‌بندی می‌شود، می‌گوید: این داروها به تقویت سد دفاعی بدن که در مجموع به عنوان سیستم ایمنی شناخته می‌شود، کمک می‌کند تا سلول‌های سرطانی به طور موثرتری از بین بروند. آنتی‌بادی‌های مونوکلونال از مولکول‌های شبیه‌سازی‌شده در آزمایشگاه ساخته می‌شوند که از مولکول‌های ساخته شده به‌طور طبیعی توسط سیستم ایمنی بدن تقلید می‌کنند. برخی از آنتی‌بادی‌های مونوکلونال هم به عنوان عوامل ایمونوتراپی و هم درمان‌های هدفمند در نظر گرفته می‌شود، بواسیزوماب یکی از داروهای سرطان تخمدان است که در هر دو گروه دارویی قرار می‌گیرد.

عادلی خاطرنشان می‌کند: سایر آنتی‌بادی‌های مونوکلونال مهارکننده‌های ایمونوچک پوینت نامیده می‌شوند و سلول‌های T مبارزه‌کننده با تومور را قادر می‌سازد تا سلول‌های سرطانی را از بین ببرد، لازم است بدانیم این داروها این کار را با مسدود کردن پروتئین‌های معروف به ایمونوچک پوینت انجام می‌دهند که توسط سلول‌های سرطانی برنامه‌ریزی می‌شوند تا از حمله سلول‌های T جلوگیری کنند. پمبرولیزوماب یکی از این داروها است، همچنین پمبرولیزوماب که برای درمان برخی از بیماران مبتلا به سرطان تخمدان اپیتلیال پیشرفته استفاده می‌شود، ایمنوچک پوینت به نام PD-۱ را مسدود می‌کند.

شیمی درمانی محور اصلی درمان سرطان تخمدان

وی با بیان اینکه حتی با ظهور درمان هدفمند و عوامل ایمونوتراپی، شیمی درمانی همچنان محور اصلی درمان سرطان تخمدان است، اظهار می‌کند: استاندارد درمان مراقبتی که به بیماران پس از تشخیص اولیه سرطان تخمدان اپیتلیال داده می‌شود، جراحی با هدف برداشتن هر چه بیشتر تومور و سپس شیمی‌درمانی خواهد بود، اما ترتیب مراحل مربوط به این پارادایم درمانی در چند سال گذشته تغییر کرده است.

این متخصص رادیوانکولوژی با بیان اینکه بیماران خاصی هستند که باید در روند درمان سرطان شیمی‌درمانی را آغاز کنند، می‌افزاید: اگر قبل از جراحی به بیمار یک دوره داروهای شیمی درمانی داده شود، به آن شیمی درمانی نئوادجوانت می‌گویند. استاندارد کنونی درمان خط مقدم برای سرطان پیشرفته تخمدان اپیتلیال شامل ترکیبی از پاکلیتاکسل که یک تاکسان بوده و داروی کربوپلاتین مبتنی بر پلاتین است، همچنین می‌دانیم که بیشتر بیماران به این درمان پاسخ کامل خواهند داد و منظور از پاسخ کامل، همان طور که توسط مؤسسه ملی سرطان (NCI) تعریف شده ، این است که تمام علائم سرطان به دلیل درمان ناپدید می‌شود، اگرچه ممکن است بیمار به طور کامل درمان نشود. در موارد خاص، درمان هدفمند به شکل بواسیزوماب در ترکیب با شیمی درمانی برای درمان خط مقدم استفاده می‌شود.

بقای سرطان تخمدان در حال افزایش است

عادلی در مورد درمان نگهدارنده برای سرطان تخمدان، خاطرنشان می‌کند: پس از تکمیل درمان خط اول، برخی از بیماران ممکن است از درمان نگهدارنده بهره‌مند شوند. برخی از بیمارانی که بواسیزوماب همراه با شیمی درمانی به عنوان بخشی از درمان خط مقدم را دریافت می‌کنند، پس از پایان شیمی‌درمانی نیز با این دارو به عنوان نگهدارنده درمان خواهند شد. مهارکننده‌های PARP نیز در درمان نگهدارنده، گاهی همراه با بواسیزوماب و گاهی به تنهایی استفاده می‌شود.

وی در مورد میزان بقای سرطان تخمدان، اضافه می‌کند: از آنجایی که هجوم داروهای جدید نه تنها برای درمان‌های خط اول و نگهدارنده، بلکه برای درمان عودها نیز در دسترس است، میزان بقای کلی سرطان تخمدان به طور پیوسته در حال افزایش است و نرخ مرگ، ۲.۳ درصد در سال کاهش می‌یابد.

کد خبر 656104

منبع: ایمنا

کلیدواژه: تشخیص سرطان تخمدان درمان سرطان تخمدان بیماران سرطانی ابتلا به سرطان علائم سرطان تخمدان بافت سرطانی سلول های سرطانی درمان سرطان سلامت زنان متخصص رادیوتراپی آنکولوژی آندومتریوز تخمدان سرطان تخمدان شهر شهروند کلانشهر مدیریت شهری کلانشهرهای جهان حقوق شهروندی نشاط اجتماعی فرهنگ شهروندی توسعه پایدار حکمرانی خوب اداره ارزان شهر شهرداری شهر خلاق درمان سرطان تخمدان سرطان تخمدان درمان های هدفمند درمان نگهدارنده سلول های سرطانی برخی از بیماران درمان خط مقدم مهارکننده ها شیمی درمانی برای سرطان برای درمان تأیید شده پیشرفت ها قابل توجه سلول ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.imna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایمنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۶۱۰۹۸۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

آزمایش واکسن سرطان پوست وارد فاز نهایی شد

به گزارش خبرگزاری مهر به نقل از اینترستینگ انجینرینگ، آزمایش بالینی واکسن مذکور توسط صندوق بنیاد NHS بیمارستان های کالج لندن رهبری می شود.

دکتر هدر شاو به پتانسیل این واکسن برای درمان افراد مبتلا به ملانوما نیز اشاره کرده است. واکسن هم اکنون برای بررسی کارآمدی در درمان سرطان های دیگر مانند ریه، مثانه و کلیه تحت آزمایش است. در مرحله قبلی آزمایش واکسن ریسک عود کردن ملانوما در بیماران را کاهش داد.

این واکسن که به طور دقیقmRNA-۴۱۵۷ (V۹۴۰) نام دارد، درمان نئو آنتی ژن است که سیستم ایمنی بدن را تحریک می کند تا نوع خاصی از سرطان را در بدن بیمار دنبال کند. هنگامیکه این واکسن با یک داروی ایمونو تراپی به نام پمبرولیزوماب (کیترودا) ترکیب می شود، خطر مرگ و میر ناشی از سرطان پوست را تا ۵۰ درصد کاهش می دهد.

شاو در این باره می گوید: این روش یک درمان شخصی سازی شده و از بسیاری جهات بسیار هوشمندتر از واکسن است.

او در ادامه افزود: هدف اصلی این تحقیقات درمان دائمی بیماران مبتلا به سرطان است.

یکی از نخستین افرادی که این واکسن را دریافت می کند استیویانگ ۵۲ ساله از انگلیس است. او در این باره می گوید: این بهترین شانس من برای متوقف کردن مسیر سرطان است.

به گفته شاو به نظر می رسد درمان مذکور عوارض جانبی قابل تحملی مانند خستگی و درد در بازو دارد.

۲ سال قبل مرحله دوم آزمایش این واکسن نتایج نویدبخشی را نشان داد. در آن مرحله بیماران یک میلی گرم واکسن ام آر ان ای را به مدت ۳ هفته دریافت کردند. آنها همچنین هر ۳ هفته یکبار به مدت یک سال ۲۰۰ میلی گرم کیترودا مصرف کردند.

کد خبر 6089678 شیوا سعیدی قوی اندام